病毒性肝炎按目前所知的肝炎病毒分型,可以分為5種,其中以甲型肝炎、乙型肝炎最為常見(jiàn),其他3種為丙型、丁型、戊型。甲、乙、丙、丁、戊5種病毒性肝炎的癥狀均可表現(xiàn)為納差、乏力、發(fā)熱、肝脾腫大、血清轉(zhuǎn)氨酶增高,有時(shí)還有黃疸。但每型肝炎又有其不同特點(diǎn)。
(1)甲型肝炎(甲肝)
甲肝病人和無(wú)癥狀感染者都是甲肝的傳染源。主要通過(guò)糞一口傳播,日常生活中密切接觸是重要的傳播方式。流行期間在集體單位如托兒所、幼兒園、學(xué)校中發(fā)病率較高。小兒中無(wú)黃疸型為多見(jiàn),一般預(yù)后良好。注射甲肝疫苗可以預(yù)防甲肝。
(2)乙型肝炎(乙肝)
乙肝病人及乙型肝炎表面抗原攜帶者是主要傳染源。主要通過(guò)注射、輸血(或血制品)及密切的生活接觸(糞便、唾液、初乳、尿液、分泌物、汗等)進(jìn)行傳播;小兒還應(yīng)特別注意母嬰傳播的途徑,即患乙肝或攜帶乙肝表面抗原的孕婦在妊娠期或分娩時(shí)將乙肝病毒傳給下一代。注射乙肝疫苗可以預(yù)防。
(3)丙型肝炎(丙肝)
丙肝的傳播不通過(guò)腸道,所以又稱-非腸道非甲非乙型肝炎竹o丙肝病人是丙型肝炎的傳染源,主要通過(guò)血液傳染(注射、輸血)o丙肝容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。?guó)外發(fā)現(xiàn)慢性丙肝與肝癌的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。
(4)戊型肝炎(戊肝)
戊肝的傳播類似甲肝,主要通過(guò)糞一口傳染,所以又稱“腸道非甲非乙型肝炎”。戊肝病人是傳染源,大多為水被糞便污染所引起,可以暴發(fā)流行;日常生活接觸傳播則導(dǎo)致散發(fā)性發(fā)病。孕婦感染后??芍绿核涝诟粌?nèi),應(yīng)引起足夠的重視。
(5)丁型肝炎(丁肝)
丁肝病人為主要傳染源,丁肝的傳播類似乙肝,一般與乙肝同時(shí)發(fā)生。不論是急性乙肝、慢性乙肝,還是乙型肝炎表面抗原攜帶者,如同時(shí)又感染了丁型肝炎病毒,那么可使病情加重,加速病程發(fā)展,甚至發(fā)展為肝硬化或死亡。雖然我國(guó)的丁型肝炎病毒感染相對(duì)較低,但我國(guó)有數(shù)量巨大的乙肝表面抗原攜帶者,都可能成為丁型肝炎病毒感染的潛在對(duì)象,這是我國(guó)肝炎防治的新課題。
究竟患了哪一種肝炎,只有通過(guò)抽血化驗(yàn)才能明確診斷。